Hope Horizon East Palo Alto Registration Form 2025

I understand that all releases listed below apply to all participants, parent/s & or guardians:

For your child(ren) and or parent/s/guardian to be a participant/s in our programs, we must have permission for the following:

Permission to participate in Hope Horizon East Palo Alto Programs

I give permission for my child(ren) to participate in all program activities including biblical teaching, outings, sessions, workshops, sports, performance/s, and any other functions.

Performance/Publication/Media Rights Release
• I understand that any media (including photos, video, audio, or creative work) featuring my child(ren) may be used only for the purpose of promoting Hope Horizon East Palo Alto and its programs.

• I give Hope Horizon East Palo Alto the right to publish, distribute, and copyright any photographs, video images, audio recordings, or creative works featuring my child(ren) in media such as social media, print, television, websites, and promotional materials.

• I understand that Hope Horizon may contract with photographers, videographers, or partner organizations to support its communications, but that Hope Horizon retains full ownership and control of any final media content, and no third party may use the media independently without additional written consent.

• I waive the right to receive any compensation for the use of these materials on behalf of my child(ren), myself, or my heirs.

Release of Liability

• In consideration of being allowed to participate in Hope Horizon East Palo Alto athletic programs, related events, and activities it is agreed that:

• The risk of injury from the activities involved in this program is significant, including the potential for permanent paralysis and death, and while particular rules, equipment, and personal discipline may reduce this risk, the risk of serious injury does exist; and,

• I knowingly and freely assume all such risks, both known and unknown, even if arising from the negligence of others, and assume full responsibility for participation; and

• I willingly agree to comply with the stated and customary terms and conditions for participation. If, however, I observe any unusual significant hazard, I will bring such to the attention of the nearest official immediately; and,

• I, for myself and on behalf of my heirs, assigns, personal, personal representatives, and next of kin, hereby release, discharge, and hold harmless Hope Horizon East Palo Alto their officers, officials, agents, and/or employees, other participants, sponsoring agencies, sponsors, advertisers, and if applicable, owners and lessors of premises used to conduct the event, with respect to any and all injury, disability, death, or loss or damage to person or property, to the fullest extent permitted by law, whether arising from negligence or otherwise.

Medical Release/Permission for Treatment/Release to Administer Medicine

I give authorization for Hope Horizon East Palo Alto staff members to administer the medications(s) listed below and any others in writing at a future date as authorized or directed by a doctor, parent, and/or guardian. I agree to release Hope Horizon East Palo Altofrom any liability related to medications, which are permitted to be administered as noted below.

I do hereby authorize all volunteers and employees of Hope Horizon East Palo Alto as an agent(s) for the undersigned to consent to any x-ray, examination, anesthetic, medical and/or surgical diagnosis or treatment and hospital care which is deemed advisable by, and is to be rendered under the general or special supervision of any physician and/or surgeon licensed under the provision of the Medicine Practice Act or the medical staff of a licensed hospital, whether such diagnosis or treatment is rendered at the office of said physician or surgeon or at said hospital.

It is understood that this authorization is given in advance of any specific diagnosis, treatment, or hospital care being required and is given to provide authority and power on the part of our aforesaid agent(s) to give specific consent for any and all such diagnosis, treatment, or hospital care which the aforementioned physician or surgeon, in the exercise of his/her best judgement, may deem advisable. I also agree to release Hope Horizon East Palo Alto, its staff and volunteers from any financial responsibility related to any and all such diagnoses, treatment or hospital care mentioned above. I, the parent/guardian of participants listed on Side 1, have read, understand and agree to all of the releases noted above.

Note: All of the above releases will remain in effect for the entire time each participant is enrolled in Hope Horizon East Palo Alto's programs or until revoked in writing to the address listed below.

By submitting this form, you verify that you are the legal parent or guardian of the registered student.

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Entiendo que todas las autorizaciones que se indican a continuación se aplican a todos los participantes, padres o tutores:

Para que su(s) hijo(s) y/o padre(s) o tutor(es) participen en nuestros programas, necesitamos su autorización para lo siguiente:

Permiso para participar en los programas de Hope Horizon East Palo Alto

Autorizo a mi(s) hijo(s) a participar en todas las actividades del programa, incluyendo enseñanzas bíblicas, excursiones, sesiones, talleres, deportes, presentaciones y cualquier otra función.

Autorización de derechos de presentación, publicación y medios

• Entiendo que cualquier medio (incluyendo fotos, videos, audio o trabajos creativos) que presente a mi(s) hijo(s) solo puede usarse con el propósito de promocionar Hope Horizon East Palo Alto y sus programas.

• Autorizo a Hope Horizon East Palo Alto a publicar, distribuir y registrar los derechos de autor de cualquier fotografía, video, grabación de audio u obra creativa que presente a mi(s) hijo(s) en medios como redes sociales, medios impresos, televisión, sitios web y materiales promocionales.

Entiendo que Hope Horizon puede contratar fotógrafos, videógrafos u organizaciones asociadas para apoyar sus comunicaciones, pero que Hope Horizon conserva la plena propiedad y el control de cualquier contenido multimedia final, y ningún tercero puede utilizarlo de forma independiente sin consentimiento adicional por escrito.

Renuncio al derecho a recibir compensación alguna por el uso de estos materiales en nombre de mis hijos, de mí mismo o de mis herederos.

Exención de Responsabilidad

• En consideración a la posibilidad de participar en los programas deportivos, eventos y actividades relacionadas de Hope Horizon East Palo Alto, se acuerda que:

• El riesgo de lesiones derivadas de las actividades de este programa es significativo, incluyendo la posibilidad de parálisis permanente y muerte. Si bien las reglas, el equipo y la disciplina personal pueden reducir este riesgo, existe el riesgo de lesiones graves; y,

• Asumo consciente y libremente todos estos riesgos, tanto conocidos como desconocidos, incluso si surgen de la negligencia de terceros, y asumo plena responsabilidad por mi participación; y

• Acepto voluntariamente cumplir con los términos y condiciones de participación establecidos y habituales. Sin embargo, si observo algún peligro significativo inusual, lo comunicaré de inmediato al oficial más cercano. y,

• Yo, en mi nombre y en el de mis herederos, cesionarios, representantes personales y familiares más cercanos, por la presente libero, eximo y mantengo indemne a Hope Horizon East Palo Alto, sus funcionarios, oficiales, agentes y/o empleados, otros participantes, agencias patrocinadoras, patrocinadores, anunciantes y, si corresponde, a los propietarios y arrendadores de las instalaciones utilizadas para llevar a cabo el evento, con respecto a cualquier lesión, discapacidad, muerte o pérdida o daño a personas o bienes, en la máxima medida permitida por la ley, ya sea que surja de negligencia o de otra manera.

Autorización Médica/Permiso para Tratamiento/Autorización para Administrar Medicamentos

Autorizo por escrito al personal de Hope Horizon East Palo Alto a administrar los medicamentos que se enumeran a continuación y cualquier otro en una fecha futura, según lo autorice o indique un médico, padre, madre o tutor. Acepto liberar a Hope Horizon East Palo Alto de cualquier responsabilidad relacionada con los medicamentos, cuya administración está permitida según se indica a continuación.

Por la presente, autorizo a todos los voluntarios y empleados de Hope Horizon East Palo Alto, como agentes del abajo firmante, a dar su consentimiento para cualquier radiografía, examen, anestesia, diagnóstico o tratamiento médico o quirúrgico, y atención hospitalaria que se considere recomendable y que deba realizarse bajo la supervisión general o especial de cualquier médico o cirujano con licencia según lo dispuesto en la Ley de Práctica Médica o del personal médico de un hospital con licencia, ya sea que dicho diagnóstico o tratamiento se realice en el consultorio de dicho médico o cirujano o en dicho hospital.

Se entiende que esta autorización se otorga con antelación a cualquier diagnóstico, tratamiento o atención hospitalaria específica que se requiera y se otorga para otorgar autoridad y poder a nuestro(s) agente(s) antes mencionado(s) para otorgar consentimiento específico para cualquier diagnóstico, tratamiento o atención hospitalaria que el médico o cirujano antes mencionado, a su mejor criterio, considere conveniente. Asimismo, acepto liberar a Hope Horizon East Palo Alto, su personal y voluntarios de cualquier responsabilidad financiera relacionada con cualquier diagnóstico, tratamiento o atención hospitalaria mencionada anteriormente. Yo, padre/madre/tutor de los participantes mencionados en el Lado 1, he leído, comprendido y acepto todas las exenciones mencionadas anteriormente.

Nota: Todas las exenciones anteriores permanecerán vigentes durante todo el tiempo que cada participante esté inscrito en los programas de Hope Horizon East Palo Alto o hasta que se revoquen por escrito a la dirección que figura a continuación.

Al enviar este formulario, usted confirma que es el padre/madre/tutor legal del estudiante inscrito.

Hope Horizon East Palo Alto Registration Form 2025 - 2026

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